ＮＰＯ法人 臨床助産の会2009年07月21日
13号
Japanese Clinical Midwifery Association (JCMA)
ＮＰＯ法人臨床助産の会
平成２１年 第六回総会を終わって
臨床助産の会代表理事
山口みちる
今年の梅雨は、温度、湿度がたかく、不快指数が日に日に上昇しています。会員の皆様お元気で、お過ごしでしょうか、お伺い致します。
地球という小さな島国日本には、悠久の時が造った大自然の四季があります。
美しい国日本、その国に住む私達は四季の移り変わりにあわせて生活のリズムを作って来ました。そして心の豊かさを育ててきました。しかし一昨年リーマン・ブラザーズの破綻に端を発した、今世紀未曾有の大不況の波に翻弄されてか、日常生活のみならず、人々の心の中まで明るさを無くしてしまい、毎日報道されるニュースも強盗、殺傷、殺人など、心が凍るような出来事が多く、四季の移り変わりに心の癒されるという事を考えるゆとりがなくなった様に思います。この様な社会、これでいいのでしょうか。
世直しを主張する人達も居ます。人間が造った世の中、必ず原因があるはず。
私達は、性と生殖に関わる職能、人の人生に深く関わる職能だからこそ。暖かい心の通うサポートが出来るのです。今の世の中の救世主は私達の職能だと思います。
人の性格は生まれてから3歳くらい迄に形成されると言われています。機械で言うなればハードな部門です。そのハードな部門としての人間の性格が造られると言われます。その後はソフトな部門がどんどんと発達していくのだそうです。
この大事な時期に（生後3年の間）豊な母性の育みを受けて育った子供は、如何なる環境の変化によっても、心を汚す子どもにはならないと、ある学者の先生が言われています。
母となる母性を育て、生まれた子供の性格形成までお手伝いできる私達の職能は本当に意義のある職能だと誇りに思います。
広い地球の中で文明文化の発達によって、又民族、風俗によって分娩、育児も異なりますが、自然の法則、によって分娩は女性に備わった力（生理学の分野）を十分発揮させるために、世界の助産師職能の人達は、世界のそれぞれの国々で頑張っています。
助産師という自覚、と使命感によって責任を果たし得る様自立する事が大事です。一つ一つの事例に真剣に立ち向かってこそ考察としての技が生まれるのです。先輩助産師達の血の出るような経験から得た技を是非受け止めて、助産師の糧にしましょう。経験豊富な助産師達と話し合いを持って助産技術の改革につなげて頂きたいと思いますので、どうぞ皆様のご意見をお寄せ下さい。
歴史は繰り返すという格言があるように、お産のすべてが医療の管理下に置かれようとしている現日本の周産期医療も、助産師のお産の良さが見直され
日が必ず来ると思います。
代表理事 山口みちる
研修会報告《心と技の手渡し》
平成２１年６月７日
平成２１年度 第１回研修会
「会陰保護術」に参加して
東海市民病院 近藤 望
このたび私は、6月7日に名古屋短期大学で行われた、正木かよ先生による「会陰保護術」の研修に参加させていただきました。研修会では先生の手技を撮影されたＤＶＤ画像を先生の解説を受けながら見ることができました。
先生の介助されるお産は、産婦さんの息遣いと先生の穏やかな声が聞こえ、児頭は産道をゆっくりゆっくり、赤ちゃんが必要とするだけの時間をかけて、本当にゆっくり降りてきました。先生の手は会陰から離れることなく置かれていて、その視線は常に会陰の安全を診断しつつ、児頭の出てくる道を守っていました特に児頭の最小周囲経に持って行くための屈位への誘導は、動画で無ければ伝わらない細かい指の動きを見ることができました。
一番勉強になったのは、肩甲娩出時における会陰保護でした。今まで私の会陰保護で、児頭は何とか乗り切っても肩幅で切ってしまうのは、肩峰幅を最小周囲経にする手技が不十分だったとわかりました。先生は後肩を出すときに、下を向いていた児の頬を上斜めに向く様にまわしてみえ、母子対面に赤ちゃんが滑り出てくるようでした。
就職して１０年たち、自分なりに勉強してきましたが、先生の手技をみて、自分の未熟を実感しました。また、今回は、先生の「会陰保護」に対する真摯な思いを聞くこともできました。母体を傷つけることなく分娩することで、楽しい育児のスタートへとつなげていく事が大切であり、女性にとって「会陰」とはを常に考え、技を磨こうとする姿勢が助産師としての使命であると感じました。今、私の勤める病院では、分娩時に産科の当直医に立ち会いをお願いしています。ここ数年、産科医不足から助産師に対する期待も高まってきており、会陰を守ることは医師の業務時間の短縮にもつながり、医師の負担も減らすことが出来るのではないでしょうか、高度な能力を持つ助産師となることで、医師の信頼と理解を得て、現代の産科医療に起きている荒波を乗り切って行けるようになりたいと思いました。
最後に私たちの学習のために、自分の分娩の様子を撮影させてくださった産婦さん達にも深く感謝いたします。助産師の正木先生と産婦さんの信頼関係があるからこそできたＤＶＤだと思います。私もいつかそこまで産婦さんに信頼される助産師になりたいです。現在、育児休暇中でこの研修内容をすぐに活かせないのが歯がゆいのですが、助産師としての使命を忘れることのないようにしたいと思います。
「会陰保護術」動画による解説を受講して
すこやか助産院 平野陽子
正木先生の「会陰保護術」を最初に受講したのは十数年前、メディカの講習会でした。それから日本助産師会の長期研修でも正木先生に直接指導を受け、産婦に優しいお産をとおもいながら実施していますが、なかなか旨く行かない時があります。
今回、動画による解説を受けて、改めて、自分の手技との違いを学ぶことができました。肩甲娩出以降、慌てず、でもスムーズにスルッと言う感じに児背から会陰を通過させる方法、しっかり目に焼き付けておきました。
正木先生がご自身の健康に不安を感じながらも、後輩の育成の為に遠方より駆け付けてくださったこと、本当にありがたく思います。自分に責任を負わないと判断力は養われないと感じ開業して１０年目になりますが、もういいかげん自分の手技を確立しないと行けません。自分でやってみて工夫することの大切さを正木先生もおっしゃておられましたが、自己を振り返り、研鑽を続けていきたいと思います。
研修会参加して下さった方々へ
代表理事 山口みちる
このＮＰＯ臨床助産の会の活動は、助産師の技を伝える事も活動の一つです。
受講の技をどの様にお受け止め頂いたか、またどの様な見方をされたかを教えて下さい。
この間の正木先生の会陰保護技術については、先生の手のどの部分にどの様な力がはいっているのか、いまの自分の会陰保護と何処が違うのか、児頭の下降状況の位置による腹圧の処理の仕方、下降の力の強弱に対する対処方法、
産婦の安楽度、等々技を自分のものにする為の疑問点は沢山あると思います。
その様な事柄やご意見を少しでもお寄せ下さい。
開業歴50年弱の私も正木先生の理論にあわせた技の深さに感服し、とても良い勉強になりました。
ＮＰＯ臨床助産の会 会員の東京都の犬養祥子さんが、発展途上国のマダカスカル共和国母子保健サービス改善プロジェクトに参加された時の手記を寄稿して下さいましたので皆様にお届け致します。これからもパート２、パート３、と寄稿して下さいますので、お楽しみにして下さい。
ハロイン
発展途上国のマダカスカル共和国母子保健サービス改善プロジェクトに参加 東京都 犬養祥子
日本からマダガスカルへ
〜女性に寄り添うお産を伝える〜
アフリカ大陸の東南に浮かぶ大きな島国、マダガスカル。昨年8月から2ヶ月間、私は国際協力機構（JICA）マダガスカル共和国母子保健サービス改善プロジェクトに参加する機会を得て、日本の無償資金協力により2007年3月に完成したマジュンガ大学病院センター母子保健施設（ＣＭＥ）に派遣されました。CMEは地域のハイリスク妊娠や異常分娩だけを受け入れる病院として機能しており、月平均70〜80件の分娩があり、そのうち約30件が帝王切開となっています。
着任後CMEで私が最初に目にしたのは、助産師が定期的に内診に来るだけで、産婦はベッドで一人陣痛に耐え、付き添う家族も所在なげに座っている姿でした。助産師も陣痛中の産婦に付き添う必要性をまったく認識しておらず、子宮口が全開大したら速やかに児を娩出させなければならないという考えにより、いきませ続けるお産が行われていました。 また、継続的に経過を観察することなく、安易に帝王切開で分娩を終了させる例や不適切な陣痛促進剤の使用も少なくありませんでした。
そのような中で、私の課題は、根拠に基づいた助産ケアと人間的な出産の実施を支援することでした。
そこでプロジェクトの専門家らとともに、陣痛の間欠期の大切さや、不必要な医療介入を避け、産婦に寄り添い産む力を引き出す助産技術を、セミナーやケースカンファレンス、出産立ち会いを通してＣＭＥの助産師に伝えていきました。
当初は「異常分娩を扱うＣＭＥでは人間的な出産などできない」「私たちのやり方を批判している」という声も聞かれました。 また、もう少し頑張れば下から産めると思える産婦が次々と帝王切開されていく状況に手が出せない自分の無力さ、スタッフと分かり合えない悔しさで精神的につらいこともありました。しかし、現場には助産師たちの新しいことを学ぼうとする強い意欲と、どんな厳しい状況でも耐え抜くマダガスカルの産婦たちのたくましさがあふれていました。
私もそれに励まされ、「アザ マネナ(いきまないで)」「ミエナ チャラ（深呼吸して）」「マカイナ チャラ（力を抜いて）」という三つのマダガスカル語を覚えて、スタッフとともにお産に取り組みました。 その中で、長時間の困難なお産も助産師や家族がそばに寄り添い、産婦を励まし、体位を工夫するなど様々な産む努力をして無事出産できると、産婦も満足すると同時に助産師もそのことによって非常にエンパワーメントされていったのです。そして私が帰国する頃には、ケースカンファレンスの中で助産師から「不必要な帝王切開をさけ、自然に産めることを信じて我慢強く待つ」「リスクの有無にかかわらず、全ての女性に人間らしい出産のケアを提供する」という自信に満ちた報告が行われるようになりました。
振り返って感じることは、助産師が産婦と相互的な信頼関係で結ばれ、そばに寄り添い継続的なケアが提供できれば、母親も医療スタッフもともに力づけられ、満足のいく安全な出産につながるということです。日本の助産師は、そのすばらしさをもっともっと国内外に伝えていくことが求められています。私も2008年6月から再びマダガスカルでCMEのスタッフとともに人間的な出産を根付かせる活動に参加する予定です
犬養祥子さんのプロフイール神奈川県在住 助産師 結婚によって小長井祥子さんとなっています。愛知県名古屋市に生まれる平成７年大阪市立大学医学部付属看護専門学校 卒業平成8年京都大学医療技術短期大学部助産学特別専攻 終了平成１３年 オーストラリア ウーロンゴン大学 助産学修士課程 終了日本助産師会短期研修生として地域助産院にて実地研修する。大阪や名古屋での病院勤務を経て、（財団法人）東京都助産師会館、八千代助産院に勤務し、平成19年からJICAマダガスカル共和国母子保健サービス改善プロジェクトに短期助産ケア専門家として参加し、派遣活動を行う。現在は、神奈川県で新生児訪問などに従事している。
平成21年度第二回研修会ご案内日時 平成21年11月７日 土曜日場所 大阪府助産師会館講師 竹村 仁 弁護士（竹村法律事務所） 人権問題が世論を巻き起こす今日、助産師が業務中に遭遇した医療事故による医事紛争について、いろいろな症例を具体的にお話頂きますので、是非研修にご参加ください。
ニュース
娘の母乳を飲んだら末期ガンが治った？ 英国人男性の事例が話題に。
2009年06月15日22時06分 / 提供ナリナリドットコム
出産から育児を通して母の偉大さを実感する人は多いが、近年は赤ちゃんに対する母体としての機能の面からも、その素晴らしさが知られてきている。例えば、胎児と母親をつなぐへその緒を流れる臍帯血。この中には血液を作る造血幹細胞が多量に含まれており、白血病患者への移植のほか、皮膚や臓器などの組織を作り出す可能性があることが注目されている。そして、臍帯血と同等に注目を浴びているのが母乳だ。
母乳は栄養と免疫力に富む「赤ちゃんにとっての最良の食事」だが、成人に対してもさまざまな効果がある可能性が指摘されている。娘の母乳を飲んだら末期ガンが治ったそうです。
はしか免疫ない乳児４割、１０年で４倍 母も持たず
2009年6月4日19時9分
はしかへの抵抗力のない乳児（６カ月未満）の割合がこの１０年で４倍の約４割に増えたことが、国立感染症研究所の調査でわかった。免疫のない母親が増えたためとみられる。はしかによる死亡は０〜１歳児が多いので注意が必要
カンガルーケアで死亡事故多発
生まれたばかりの赤ちゃんを胸に抱き、
お互いのにおいやぬくもりを感じ合うことで親子の絆を深める
「カンガルーケア」。
出産後の最初の親子ケアとして、実施されている医院様も多いのではないでしょうか。
もともとの発祥は１９７８年、保育器が不足していたことコロンビアでお母さんの体温で赤ちゃんを温めてもらおうという考えから始まり、結果として新生児の死亡率が低下するなどの効果が見られたことから、世界中に広っていったもの。
このカンガルーケアに関して、専門医らを中心とした医療グループがケアを安全に行うためのガイドラインをまとめたそうです。
その経緯となったのが、ここ数年カンガルーケアの実施中に赤ちゃんが徐脈や呼吸停止状態になっていることに気付かず、脳の障害など重度の障害を負ってしまうケースが発生したこと。
適切に行えば、お母さんと赤ちゃんの母子心理発達に非常に効果的であると世界中で報告されているケアであることから、これからも安全対策を万全にしてぜひ実施してほしいとガイドラインが作成されることになったそうです
◆◆◆編集後記◆◆◆
ニュースレター担当の奥田朱美と申します
いつもお世話になっております
原稿を募集しておりますのでよろしくお願いいたします
ご意見はakane8@jyosansi.comまでお願いします
又はＦＡＸ０７４３−６５−３８１３
電話０７４３−６５−３８１１までお願いします
発行人 臨床助産の会Japanese Clinical Midwifery Association (JCMA)代表理事 山口みちる〒477-0036愛知県東海市横須賀町四の割６８番地TEL/.FAX（0562-32-0575） http:// www.jyosansi.com/rinsyou/
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2009年06月15日
１２号
ＮＰＯ法人臨床助産の会
代表理事 山口みちる
革命期を迎えたお産
日本列島、桜前線真っただ中の今日この頃となりました。会員の皆様には、お元気で毎日ご活躍の事と存じます。日頃、会の活動にご協力いただきまして有り難う御座います。
平成２０年度の活動には、大変ご好評を頂きました。これも会員の皆様のご協力の賜と深く感謝申し上げる次第です。
臨床助産の会は、私達助産師の職能を守る為に、最新の医療を学びその医療に沿った、助産活動を模索し、助産技術の改革をするために、頑張ってきました。
確かにお産は、生理学的領域にあるべきもので、医療の介入の時期の誤りで異常に移行しやすく、産む人の条件（体質、遺伝的要因、生活習慣）等によってお産の進み方は異なり、十人十色のお産になる。又、精神的要因が大きく、命をつなぐ為にもって生まれた力を最大限に活かすために絶対不可欠な栄養素はスキンシップで在ることを実践によって、知り得る事が出来ました。
お産、命を産むために、精神的な屈辱感（性器の露出、局部の接触）や子宮収縮による、肉体的な苦痛に耐える産婦に寄り添い、母となる女性と、生まれる子の命を、助産師の手、素手で守る責任の厳しさを、我が身に置き換えて、苦しみを喜びに変える事が使命だとして支えて来た助産師がいるから、女性は子を産むのです。心のこもった暖かい手は、産婦に喜びと安心を与え、母性を豊かに発達させる事が出来るのです。
人権尊重と言う、世論が出てきた現在は、出産はすべて医療の管理下に置くべき、と言う医療側の主張により周産期医療は大きく改革されようとしています。
性差のない、男女平等の今の社会において、産む性の主体的なお産ができなくなったり、お産の方法を選ぶ選択肢も与えられない、すべて医療介入のお産になってしまうと言うことは許されるでしょうか？産む所がない、受け入れてくれるところが在るだけ幸せと言う現状の打開策はないでしょうか？その一つとして産科医の不足が原因としてあげられるでしょう。お産はすべて医師の業務では無いはずです。お産のスペシャリストとしての助産師、地域で開業している助産師には業務に厳しい制約が出され支障を来す所も出てきています。
日本は法自国として助産師は医療法の一端を許されており、法的に規定されている業務権を履行するように決められているにも関わらず、業務の制約で、正常分娩が取り扱う事が出来なくなる、と言う事は助産師の、業務は今後どうなるのでしょうか？
平成21年1月24日の朝日新聞に掲載された日野原重明先生の、９７歳、私の証があるがまま行く、の中で、今年の行動目標を上げられています。「高度な能力をもつ助産師の育成を」を政治、行政、に反映して頂きたいと思います。
研修会報告《心と技の手渡し》
平成２１年２月２２日
第４回研修会「技の伝承」に参加して
体位の管理技術
助産師 金石千恵子
「胎位の管理技術」を聴いて助産師の技は書物や口頭だけで伝えることは難しい。今回山口先生の技をこの目で見て、やはり実際の場面を見る・経験することが大事であると感じた。骨盤位の胎児は母の骨盤に入ってしまい出れない児がいるという。この技は、�々�盤高位の姿勢の後、仰臥位となる。児の臀部がつかめることができたら、必ず回転するという。��恥骨と児の臀部との間に手を入れ臀部を少しずつ前方回転する方向へ移動させていく。決して無理な力を加えず手に臀部をのせる（添える）感じで優しくゆっくりと動かしていく。�ｇ宿瑤�子宮底部の下に移動したら、再び骨盤位とならないよう、児頭を母の手で軽く添えておく。そして仰臥位のまま腹帯を巻き、その上からベルト装着。技を行う時は母に不安を抱かせないよう家のことなどを話しながらするという。この技は「普通に産みたい」という願いをもつ女性の手助けになる。 後輩のために技を公開してくださった先生に深く感謝いたします。
会陰保護術
みき助産院・新宮美紀
正木先生の会陰保護術のお話を私は助産師になりたての１５年前にお聞きしたのですが、それから先生の教えを基本に会陰保護術をしています。今回、先生のお話をお聞きして、久しぶりに基本の再確認をしたとともに、正木先生の助産師魂に触れることができて刺激を受けました。
先生のお話は常々、「お産は、一人の女性が大きく成長するチャンスであり、助産師は次世代の親を育てることが仕事であり、そのためにはいかに喜びのお産をさせてあげられるかということ」を。話されています。３年前より地域で開業助産師として活動するようになって、先生のこの言葉を何度も肝に銘じるようになりました。正木先生はいつも女性、家族、赤ちゃんの生活や大きな人生の流れを見つめる広い視点でお話されており、その視点は私の助産師人生の中で道標のようになっていました。今回１５年前とは違う自分でお聞きして、その時には気づかなかった先生のお話の深さに改めて気付きました。ありがとうございました。
技の伝承の聞き手として感じたことは
奥田朱美
御年８０歳以上の人の話や長年助産院を支えてこられた人達の話は貴重なものでした、ふと会場の方を見渡すと、全員先輩助産師さんの話に引き込まれていました。時々大きな笑いも多々あり、先輩の話の中に、こんな事をしていたのかと驚くこともあり、また今の産科医療の貧弱さの何かヒントはないかと思って聞いていました、すると過去の中で今の現状と同じ時代がありました、そのときに母子センターが立ち上がり、そこでは助産師数人があつまりお産をしていたとか、「これかなーー」と今の現状の打開はこれかなーと思いました。
聞き手としては、今回初めての試みで凄く心配しました。以前にも同じような試みをして不評ときいていましたので、どうなるかと心配していましたが。皆様のおかげで、有意義、普通、ちょっと不満の中で、凄く良いと評価してくださった人が二人もおられたことは、これからも昔の人の技を聞いていくことを続けていけたらと思います
第４回研修会実行委員
代表として 奥田朱美
はじめはどうなるかとかなり心配しました。参加者が少ない、と言うことでした、それが、蓋を開ければ１００人で締め切ると言う事態で、嬉しい悲鳴でした
また。数人の方よりメールを頂きました
はじめまして。
さいたま市で助産師をしています。
ONABEのメールで2月22日の研修会の情報を知って、大阪まで行きたい思いでいっぱいだったのですが、予定が立て込んでいて参加できずとても残念に思っていました。関東の方で行う予定がありましたらぜひ参加したいと思っています。
大阪でも行く覚悟ですが・・。 斉藤
２，２８ 参加して
助産婦・福永マキと申します。
大変貴重な勉強会に参加させていただき
ありがとうございました。
埼玉県より朝３時起きで始発の新幹線で行かせていただきましたが、とても有意義な時間でした。ぜひ、関東でも開いていただけたらと思います！！講師の先生方とも話もできるようなクラスだったらなぁとも思いました。どうぞよろしくお願いします。 まずはお礼まで。 かしこ
ラピタ兵士
２月２２日研修会アンケート調査結果
参加者１２１名
１，（ 奈良―２７ 大阪―４８ 愛知―８ 福井、埼玉、神奈川―１ 和歌山―１３ 三重―１ 京都―８ 兵庫―６ 滋賀―２ 福岡−１ ）県からこられましたか
２、今勤務されているところはどこでしょうか
病院勤務―３９ 助産所勤務―１２ 助産師学生―１７ 助産師会―７ 他―３
３， 研修会のお知らせは何で知りましたか？
チラシ―４３ 口コミ―１７ ネット―２
ＦＡＸ―８ 会員―１８ 他―３チラシ
４， 研修会の何を聞きたいと思って来られましたか
会陰保護技術 ―91
体位管理技術―64
これから育って欲しい助産師像―44
「技の伝承」シンポジウム―60
５， 研修会は有意義でしたか？○をつけてください
会陰保護技術 有意義（他全員）普通5
体位管理技術 有意義（他全員） 普通6 これからの育って欲しい助産師像
有意義（他全員） 普通27
「技の伝承」シンポジウ
有意義（他全員） 普通6
６，これからどんな研修会を希望されますか？
＠助産師さん達を中心に縦の助産師の集まりを沢山もちたいですね
＠救急時の対応
発露で心音が下がる状態が長く続くと重症仮死になる
＠実際に研修にきている人間も実技が行える研修を希望します
＠症例をもとにした
＠シンポジスト一人一人の講義、助産所のスライドなどの紹介
お産の勉強をもっとしたい
＠テーマにそってじっくりと話しが出来る時間が欲しいと思います
講師の先生のすぐちかくで、手の動きや体の動きがしっかりと見える形があるといいなと
＠ただひたすら先生の生き様、使命感、考え方、経験談などを聞ける場が欲しいと思います
＠正木先生、山口先生の話をもっと聞きたい
＠分娩技術についてもっと様々な技術を教えて頂きたい
＠医師からみたのではなく助産師の目からみた今後育って欲しい助産師像が欲しい
＠経験豊かな先生方をまとめるのは大変だ思いますが、貴重な話をとても楽しく聞かせていただきました。
＠母乳ケア
＠母となるという理解母子育ちに関すること
＠濃厚な会でした
医師のパワーポイントを使う時は全部ではなく前だけ暗くすればいい
＠開業助産師の豊かな経験をもっといろいろ伺いたい
＠助産師の先輩方の貴重なお話を聞くことが出来、とても勉強になりました、楽しかった
＠開業されている方の言葉動作すべてが勉強になりました
施設内では見えない生活を知り、対応出来るようになりたいです
技術の伝承ではとても大切で、たびたび開催していただきたいと思います
＠当院へ見に来て、院内でもお産を出張でやってもらいたいです
＠勉強させていただける助産院など教えてもらえればありがたいです
＠会陰保護技術、体位管理技術についてとても勉強になりました
また技の伝承では先輩助産師さんからいろいろな体験談などを聞けてとても楽しかったです
＠技術について知識、体験談などについて聞く事が出来とても勉強になりました
学生で参加させてもらい、机上の学びと違う臨床の話が聞けてこれからに生かしていきたいと思った
＠日本の昔からの技術を多く学びたい
＠技の伝承２弾希望
＠先輩方の経験は何ものにも代え難い宝です
＠シンポジウムをとても興味深く聞かせていただきました。目からウロコでした
技もさることながら、大先輩のお人柄に癒されました。私も０年後、先輩のような人柄をもって、仕事をつづけられたらなと思います
「この人の言うことなら聞いてみよう」と妊産婦さんにおもってもらえるように技術と話術を研鑽したいです
＠先輩方の話が聞ける研修会
テルミー
感想、今回は大成功のように思います。
クレーム
スムーズに会を勧めて欲しい、３件 パソコンのトラブルが影響していると思います。
総会のお知らせ
１． 第６回定期総会（１） 日 時：平成２１年６月７日（日）11:00〜16:00（２） 場 所：名古屋短期大学（３） 次 第�� 代表理事挨拶�� 議事・ 平成２０年度活動報告・決算報告・ 平成２１年度活動計画案審議・予算案審議�� 昼食 （弁当持参）�� 記念講演会・ 講 師：正木 かよ先生・ テーマ：「会陰保護技術」 動画による解説 自由討議「自分が目指す助産師像」 「助産師のいのち」 参加費：会員３０００円 非会員４０００円 学生１０００円�� 副代表理事挨拶
ニュース
大人の咳の３割が百日咳
長引く咳に悩む大人の実に３割が百日咳であることが厚生労働省の調査で解った。命に関わる病気だが大人は軽い症状で気付かずに赤ちゃんに感染する例が報告されている。 朝日新聞
アロエいりヨーグルトは妊娠中、月経中、乳児に悪い影響がある
アロエいりヨーグルトは一日３０グラム以上食べてはいけない。
・妊娠中だと流産の危険がある
・月経中だと子宮内に血が凝固しやすくなり、月経痛を引き起こしやすくなる。
・授乳中の母親がアロエを摂ると、赤ちゃんによくない胃腸障害が起きやすくなる。また痔病、鼻血にも良くないという。 中国衛生部
ベビーパウダーからアスベストが検出
ボリョンメディアンズやベビラなど有名乳児用品会社が作ったベビーパウダーから１級発がん物質のアスベスト（石綿）が検出された。
食品医薬品安全庁（食薬庁）はこの製品を回収・廃棄するよう指示した。 アスベストが検出された１０製品は輸入会社ドクサンが、ラクベベビーパウダーはスソン原料が原料を供給した。 原料は中国から輸入された。 しかしジョンソン・エンド・ジョンソンとアガバンが作った１８製品からはアスベストが検出されなかった。 ベビーパウダーからアスベストが検出されるのは原料タルクのためだ。
子宮頸がん防にワクチン
米国メルク社が開発した初の子宮頸がん予防ワクチン「ガーダシル」が、昨年6月に米国で承認され、9月には欧州でも承認されました。最近、英国グラクソ・スミスクライン社が開発した子宮頸がん予防ワクチン「サーバリックス」が、世界で初めて作られた。これで子宮頸がん予防出来るといいですね。
調乳用お湯の温度は７０度以上で
ミルクを溶かすお湯の温度は６０度とされていましたが、これではミルクの中の細菌が繁殖するようで調乳温度は７０度でしてください。朝日新聞
心友助産院（ことじょさんいん）開業吹く風も暖かく、花の便りが聞かれる季節となりました。 皆様におかれましては、益々ご清栄の事とお喜び申し上げます。 このたび、多くの方々に育てて頂いた３人の助産師が、奈良県広陵かぐや姫の地に心友助産院を開設いたしました。まだまだ未熟者の私達ですが、今後ともよろしくご指導ご鞭撻の程、よろしくお願いもうしあげます。 また近くにお越しの節は是非お立ち寄りください。 最後になりましたが、皆様のご健康とご活躍を心よりお祈り申し上げます。〒６３５−０８２３奈良県北葛城郡広陵町三吉赤部２６０−３電話 ０７４５−５５−８７００ 助産師 織田 智子 勢力 陽子 西川 佐稲子
◆◆◆編集後記◆◆◆
ニュースレター担当の奥田朱美と申します
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2008年08月04日
Ｈ２０．１１月１，２日研修会
ＮＰＯ法人 臨床助産の会
2008年度 第3回研修会へのお誘い
ＮＰＯ法人 臨床助産の会
会長 山口みちる
近年、産婦人科医の減少に伴う出産施設の減少で、国は助産師の養成を増やす方針を出しました。一方、開業助産師は制度変更で嘱託医師だけでなく、緊急時に受け入れ先である医療施設の確保や、妊婦健診無料交付券は開業助産所では使えないなど、開業を継続するには制約が多く、困難があります。こんな実情のなかで、産科医療は転換期を迎えています。事実、日本の医療施設では、院内助産所の開設を準備している病院が増えてきました。
ＮＰＯ法人臨床助産の会は、このような動きに対し、助産師職能の展望を模索するため、米の助産師を招き、日本の助産師と日本人医師との対談を、「テーマ：高めよう助産師の力 日米の助産師活動の現状と課題」と題して、下記の要領で研修会を開催致します。是非、助産師をはじめとした看護職の皆様のご参加をお待ちいたし、積極的な意見交換をいたしたく思います。
記
１．テーマ ： 高めよう助産師の力 「日米の助産師活動の現状と課題」
２．講 師
米の助産師: Dorothea M. Lang
講師紹介：NGO Representative to the United Nations の代表
助産のインフォメーションカウンセラー
Georgia Rose
講師紹介：元コロンビア大学教授 Midwifery Clinic 開業、
ルーズベルト病院 院内助産所（オープンシステム）
日本人医師: 久野 尚彦 愛知県心身障害者コロニー中央病院 産婦人科部長
助産師： 村上 睦子 日本赤十字看護大学教授
３.研修内容
1日目： シンポジウム 「日米の助産師と日本の医者の対談」
� ‘�米の助産師活動の実情 �◆‘�米の医療職としての医師と助産師の関わり方
�� 医師側から助産師の業務は今後どうあるべきか �ぁ，修譴召譴凌η修�らみて、意識の改革の是非
２日目： フリートーク シンポジウムを踏まえ、米の助産師や参加者による自由討議
４．研修会と懇親会の日時及び会場
1）1日目 研修会 会場：ＡＰ名古屋（名駅IMAIビル8F）
日時： 2008年11月1日 受付13時、開場13時半 〜 17時
懇親会 会場： 百楽 … 研修会 会場の隣
日時： 2008年11月1日 18時 〜
2) 2日目 研修会：2008年11月2日 9時受付、9時半 〜 12時
５．定員：100名
６．会費
1）研修会参加費：会員 12000円(1日目参加 8000円) 非会員 15000円（1日目参加 9000円）
2）懇親会参加費： 6000円
3）宿泊（希望者20名様のみ）
シングル1泊 11000円（朝食付）（於：キャッスルプラザ）
＊宿泊者が多数の場合は、ホテルが変更になることがございますので、ご了承ください。
該当者には事前にご連絡いたします。
参加要領
1. 参加される人は、なるべく施設毎に参加者をおまとめいただき、9月30日までに山口助産院にFAXまたは
郵送願います。用紙が不足しましたら、コピーをしてお使いください。
2．会費は、9月30日までに、各自が次の郵便振替 口座にお振り込み願います。なお、入金確認後は、受領証と参加証を郵送いたします。
お振込先：郵便振替 口座番号 ００８７０＝９ ２８５５２ 加入者名 石浜 喜久根
・ご不明なところがございましたら、下記にお問い合わせください。
連絡先：〒477-0036 愛知県東海市横須賀町四の割68 山口助産院 TEL／FAX 0562-32-0575
研修会場の案内図 研修会場 ： ＡＰ名古屋 名駅（名駅IMAIビル８F）
住所： 名古屋市中村区名駅４−１０−２５ ０５２−５６１−１１０９
高めよう助産師の力 「日米の助産師活動の現状と課題」
参加者申し込み書
施設名 住所 TEL（ ） −
記入上の注意
＊ 希望するところに○をつけてください。
＊ NPO会員の方は１、非会員は２に○をつけてください。
＊ 連絡時に必要になります。施設以外の連絡先を記載してください。
＊ 振り込み金額を記載してください。
・研修会 ：会員 １２０００円 （1日参加 ８０００円)
非会員 １５０００円 （1日参加 ９０００円）
・懇親会参加費： ６０００円
・宿泊：シングル1泊 １１０００円（朝食付）（於：キャッスルプラザ）
※ 宿泊者が多数の場合は、ホテルが変更になることがございますので、ご了承ください。
該当者には事前にご連絡いたします。
1.会員
2.非会員 氏名 連絡先TEL 1日目のみ
参加 ２日間
投稿者 akane : 22:07 | トラックバック (0)
2008年04月25日
４月２０日臨床助産の会総会
４月２０日総会が開かれました、
活動方針、会計予算、役員など無事に終了して
午後から技の伝承の講演会をしました
村松先生の母乳の話しでは
母乳が作られる経路など解剖学的に話をされて、最後に印象的だったのが母乳育児は子育ての１部分だと言うことです、確かにそうなんですよ、こだわりすぎても辛い、辛い育児をするならば、母乳育児は子育ての１部分だと捕らえ、気持ちを楽にして子育てをしてもらいたいとの事です。
若尾先生の手技
簡単に操作をみても奥が深くそれを読み取ることの難しさを感じました、
技の伝承は手取り足取りで、１人づつ教えていくもので、講習会では全員に伝わりにくいものかなと感じました、また良い方法があれば、考えてみたいです
参加者４３名、学生も多く、盛況でした
投稿者 akane : 10:36 | トラックバック (0)
2008年02月29日
大野明子先生をお迎えして
次回研修会のお知らせ
「大野明子さんの語りとワイワイの90min‘s」
「分娩台よさようなら」の著者
NPO法人「臨床助産の会」は、昨年事務所を奈良から愛知に移し、全国展開を目指すことになりました。
先輩助産師から「真の産婆術」を伝授し、現代医療にいかに活用できるかを真剣に考えていきましょう。
助産師の助産師による助産師のためのNPO活動です！
日時：2008年3月9日（日） 13：30〜15：00
場所：「しあわせ村」（多目的ホール）
愛知県東海市荒尾町西廻間2-1
名鉄電車 名鉄常滑線「聚楽園駅」下車
東へ徒歩５分
tel 052-689-1600
会費：会員無料 （非会員は1000円）
講演を控えた大野明子先生を囲んでの昼食会を午前11時から行います。
参加ご希望の方は昼食をご用意いたしますので
2月末日までにご連絡ください。
昼食代は当日集めます
愛知県東海市横須賀町四の割６８（山口助産院）
連絡先０５６２−３２−０５７５
会場 「しあわせ村」
投稿者 akane : 10:02 | トラックバック (0)
ニュースレター８
Japanese Clinical Midwifery Association (JCMA)
ＮＰＯ法人臨床助産の会 新代表理事
山口みちる
名古屋に事務所を迎えて
助産師という職能に誇りを持ち人生をかけたこの職能をまもるために、私達はＮＰＯ法人臨床助産の会を結成し、今日に至った。
私達助産師の職能は「生と生殖」に関わる職能である。命を育み、命と向き合って、命を産み育てるという人間本来の、自然の営みを守り支える。そして子供を守り育てる母親としての母性を開花させ、その母性を育てるという、重大な使命をも併せ持っているのである。
現代社会の環境の変動する波は、生理学的要因を基盤とする、人間の生態系にも影響を与える様な、大きなきしみが生じてきている。今社会が抱えている大きな問題として小子化がある、何故子供を産まなくなったのか？ また産めなくなったのか？
経済の発展を最優先した、社会は核家族化を形成し生活水準の向上という価値観から学歴編重社会が生まれたことにより、家族構成を縮小させた事が要因のひとつとなっていると思われる。
又医学の進歩に伴い理論が先行し、生理学的分野である自然のいとなみとしての、出産が医療の管理下におかれる様になった事が果たして産む人にとって良いお産といえるか、どうかである。
３０年ほど前、農薬がどんどん使われるようになった時「薬は怖い」と世間に警告を発した某大学の先生が「いかなる理論よりも事実が先行する」これが科学の鉄則であると書かれた書を読んだ記憶がある、それから月日が流れるうちに、こわい薬にたいする恐怖心や違和感もうすれ、薬にたよる様になってしまったため、お産が自然から離れていったことも一因になっていると思われる。
女性の体はお産にむけて、不思議に変化してくるものである、様々な環境や、心理的要求によって、その影響は顕著に現れる。お産は教科書どおりには行かない「産む人の個人差、生まれる児（同じ母親から生まれても）によっても同じお産ではない、と母親（先輩助産師）達から教えられた事が助産師の道を歩んで５０年の私自身いつも実感していることである
理論と言う名のもとに人格を無視することは許されない。暖かさが伝わる助産師の心からの支えが産みの苦しみをどれだけ助けることが出きるかを又、子供を産み育てることの楽しさや、充実感を味わせる事が、子供を産みたい、という女性の本能に訴えられるものだと思う。
少子化の解決の一つの策として助産師の働きを世の中の女性達はきっと期待していると信じる。
新しいお産づくりの時代は必ず来る。
女は子供を産む機械だと発言した大臣もいた、また医療機関の中で助産師不要論も出ていると聞く、開業助産業務への圧迫は大変きびしくなってきているが、子供を産み育てる女の生き方をしっかりと支えるために命をはって、使命をまっとうする助産師の職能がすたれる事は人間が命をつないで行く限り、絶対にあり得ない、業務を遂行するための基本としての助産診断は現代医療の理論を十分学び事実を把握し、生きた心と魂からとぎすまされた知性と感覚による、命を守るための診断であり、また、決断でもある。
助産診断は先輩から又、それぞれの経験の中から編み出される技と、日々進歩する医療の理論に裏づけされた技として、発展させ、継承させる責任を負うものである。
助産の技は日々改革の連続でもある、ＮＰＯ法人臨床助産の会は助産診断、助産技術を手渡しする会でもある。実践から培った事実を糧に、職能の域を発展させ、新しい医療現場での理論を実践の場で役立てるためにも、お互いが学び合い、この職能の誇りと充実感を同志に伝えたい。そして、産む人達を守り通す信念の糧としたい
この職能の喜びを共有できる人達の集まりとして発展することを願っている。
ＮＰＯ法人臨床助産の会をふり返って
ＮＰＯ法人臨床助産の会名誉顧問 石塚和子
臨床にある私達助産師は、何といっても生命を預かるため確かな技が必須のものである。
生には生の程度というものがあり、死には死の程度がある。生命とは時がたつに連れどんな言葉をもってきても、的確にこたえられない、そんな貴重なもの、二つとないものを平気で口にしている、自分がおろかに見える。
臨床助産の会が只の助産師の会でもよかったかもしれない。しかし、法人を取得して、臨床と言う言葉を頭につけたのは、人間の生命にたいする尊敬の念が心の奥深くに大切にしているからである。
誰が生命をまもれるか、生命に向かって頭を下げる人間の思いを誰が感じ取れるか。
助産師という職業以前にいのちの重みに、どうむきあえるか、自らが先輩として、後輩にしめしえるものは何か？
「技であり、知であり、愛である」それぞれに忍耐と継続性が望まれる。
今の社会は開業助産師を望んでいる、「 技 知 愛」を後輩に継承していかなくてはならない大切な時期である。これからの臨床助産の会の発展のために尚一層のお力をおかしください。また、今まで応援してくださった皆様に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
研修会報告《心と技の手渡し》
平成１９年５月２０日総会後の研修会報告
1妊娠と東洋医学
「お産の歴史から始まる漢方薬」をテーマに蔭山充先生より講演を頂きました。
妊婦さんは薬を飲むのを胎児への影響等を考えると極力嫌う傾向にあります、また医師の方でも妊婦さんの意思を尊重して、漢方薬を処方する事が多いように思います。その点においては、妊婦と漢方薬は気の会う仲間だと思います。
今回は一回だけの講演でしたので、科学的にと言うところは資料で補っていただき、症状にたいしてこの漢方がこの症状に効果があると言う話でした。
拝聴していきますと、便秘、むくみ、つわり、乳汁不足、子宮復古不全、胎盤残留 会陰裂傷予防、妊婦掻痒、陣痛促進、子宮口熟化等、妊婦の全ての症状に対して色々なものがあります。また効果があるとの話しで、薬の代わりの漢方薬はとても興味をそそるもので、沢山の質問がありました。
私は子宮口熟化させるために、指示の下 五積散と平胃散を良く使います。使った人のなかで予定日超過になり病院にお願いした人が1人もおりません。また、使った人は陣痛がくると子宮口の開き具合が早いような感じがします。あくまでも感覚の問題ですが、漢方薬とは、「効果があると言われているがそれがその人に効果があるとは解らない一応使ってみましょう」とそんな感じで使うのが良いのではないかと思いました。
２ 助産師が行う超音波診断
最初は超音波の基本的な使い方などのビデオとパワーポイントのダブルでの映像を見ながらの説明でした。そこでは日頃使っていながら、理解できてなかった超音波の原理などが解り、とても良かったです。
その後はモデルの妊婦さんにご協力していただき、超音波後期正常編ビデオの映像と同時に実際の超音波画像とが映し出され、日頃使っているところに、細かい解説がついて、より一層理解できました。また、もっと深く勉強したいとも感じました。アンケートにも助産師による超音波診断をもっとして欲しいとのご意見も寄せられて、できれば、妊娠前期正常異常、後期正常異常などトータル的に勉強してみたいと思いました。
Ａ氏より
全国の助産院で超音波を用いて診断をしているのが３０％と聞き、少ないことに疑問を持ちました。これからの助産院では、これは最低必要なものと私は考えています。
超音波を導入しない助産院の意見では、助産師としての感覚がにぶるから、手の感覚を大切にしたいからとのことですが、私はその感覚と、超音波診断とを両方行う事が出きるのがベストだと思いますので、助産院では是非この文明の機器を使って、感覚だけに頼らず正しい診断をしていけたらと思います。
医療訴訟も多い中、感覚だけでは、確かではありません。もしもの事を考えると使えるものは使うべきと思います。
今日は超音波の実際と、妊娠後期のビデオを見ながらの説明でしたが、大画面で見ることが出来
これからの診断に役立てていけたらと思います
Ｂ氏より
次回研修会のお知らせ
平成１９年１２月９日１０日
鈴木せい子先生を迎えて
別紙参照
平成２０年３月９日
大野明子先生を迎えて
詳細は次号にて
投稿者 akane : 09:55 | トラックバック (0)
2007年10月04日
１２月９日助産師による命の教育
独立行政法人 福祉医療機構子育て支援基金助成事業
虐待防止 親と子の絆つくり 研修会のお知らせ
助産師によるいのちの教育
テーマ「すべての子どもに生きる力を」
あなたの生きようとする力が
あなた自身も周りのみんなも幸せにできる
講 師: 鈴木せい子氏
略 歴: 1947年、群馬県生まれ。開業助産師。
鈴木助産院院長。 助産師歴30年、保健師歴7年。
(社)群馬県助産師会会長 群馬大学医学部臨床教授
は〜とふるすぺ〜すはぐくみ主宰
日本心理学会認定心理士
群馬県子ども虐待防止ネットワーク推進協議会委員
10年前からいのちの大切さを伝えるために、全国の幼稚園・小・中・高等学校など多くの場で、子どもたちや保護者を対象にした講座や講演活動に取り組んでいる。助産師の視点から、生命誕生を中心に、独自に開発した教材を活用した教育プログラムを実施。ＮＨＫ教育番組道徳「いのちってあったかい」の学校放送教材のモデルとなり、全国の小学校の授業にオンエアーされる。その他にも、ＮＨＫニュース解説「時論・公論」、ＮＨＫ総合第一放送ラジオ夕刊にもゲスト出演する等、「いのちの大切さ」をマスメディアを通じてアピール。全国の助産師たち対象のセミナーを開催する等、先駆的な役割を担っている。これまで10万人以上の人たちに、「いのちの大切さと重み」を伝えている。
＊主な著書＊
・あなたの命への賛歌「生きてるだけで百点満点」，サンマーク出版
・いのちの大切さを伝える絵本「生まれてきてくれてありがとう」，ぱすてる書房
・いのちの教育の理論と実際 金子書房 （分筆）
このたび、鈴木先生が主宰する「は〜とふるすぺ〜すはぐくみ」と「NPO法人 臨床助産の会」の主催で「いのちの教育」の研修会を開催する事になりました。本事業は 独立行政法人 福祉医療機構子育て支援基金助成事業 虐待防止「親と子の絆つくり事業」の一環として行われます。今回「いのちの教育」の先駆的役割を担っておられる鈴木せい子先生をお招きして、理論編と実践編を組み合わせた研修会です。本テーマは「健やか親子２１」の思春期保健の重要課題ともなっています。多くの皆さんの参加を期待しています。
なお今回ご都合のつかない方のために他会場も開催してますので。以下お問い合わせください。 TEL/FAX 0276-37-5198 は〜とふるすぺ〜すはぐくみ 事務所（鈴木助産院内）
Eメール アドレス s.mide@jeans.ocn.ne.jp
受講対象 助産師・いのちの教育に関心のある方
日 程
１日目 理論編 平成19年12月 9日（日）10：00〜12：00 13：00〜16：00
会場 名古屋短期大学 524教室（地図 別紙参照）
（昼食は各自持参して下さい）
２日目 実践編 平成20年1月25日（金）午前中
（時間調整しますので、理論編研修＜12月9日＞でお知らせします。）
モデル講座 小学校４年生と保護者対象
会場 愛知県知多郡東浦町立卯ノ里小学校（地図 別紙参照）
終了後 受講者対象レクチャー約1時間予定
参加費 １人 5000円（含：テキスト3500円＋資料）
助産・看護学生 1人 2500円 (含:資料代)
なお大変申し訳け有りませんが、卯ノ里小学校での実践は、
理論編を受けられた方のみ対象といたします。
主催 は〜とふるすぺ〜すはぐくみ NPO法人 臨床助産の会
申し込みをされる方は以下記入してお申し込み下さい。
申し込み先 〒477-0036 愛知県東海市横須賀町四ノ割68
山口助産院 TEL/FAX 0562−32−0575
申し込み方法・締め切り FAX又は郵送・11月20日（火）
氏名
住所 〒
連絡先 TEL・FAX
所属
投稿者 akane : 08:22 | トラックバック (0)