ニュースレター８
Japanese Clinical Midwifery Association (JCMA)
ＮＰＯ法人臨床助産の会 新代表理事
山口みちる
名古屋に事務所を迎えて
助産師という職能に誇りを持ち人生をかけたこの職能をまもるために、私達はＮＰＯ法人臨床助産の会を結成し、今日に至った。
私達助産師の職能は「生と生殖」に関わる職能である。命を育み、命と向き合って、命を産み育てるという人間本来の、自然の営みを守り支える。そして子供を守り育てる母親としての母性を開花させ、その母性を育てるという、重大な使命をも併せ持っているのである。
現代社会の環境の変動する波は、生理学的要因を基盤とする、人間の生態系にも影響を与える様な、大きなきしみが生じてきている。今社会が抱えている大きな問題として小子化がある、何故子供を産まなくなったのか？ また産めなくなったのか？
経済の発展を最優先した、社会は核家族化を形成し生活水準の向上という価値観から学歴編重社会が生まれたことにより、家族構成を縮小させた事が要因のひとつとなっていると思われる。
又医学の進歩に伴い理論が先行し、生理学的分野である自然のいとなみとしての、出産が医療の管理下におかれる様になった事が果たして産む人にとって良いお産といえるか、どうかである。
３０年ほど前、農薬がどんどん使われるようになった時「薬は怖い」と世間に警告を発した某大学の先生が「いかなる理論よりも事実が先行する」これが科学の鉄則であると書かれた書を読んだ記憶がある、それから月日が流れるうちに、こわい薬にたいする恐怖心や違和感もうすれ、薬にたよる様になってしまったため、お産が自然から離れていったことも一因になっていると思われる。
女性の体はお産にむけて、不思議に変化してくるものである、様々な環境や、心理的要求によって、その影響は顕著に現れる。お産は教科書どおりには行かない「産む人の個人差、生まれる児（同じ母親から生まれても）によっても同じお産ではない、と母親（先輩助産師）達から教えられた事が助産師の道を歩んで５０年の私自身いつも実感していることである
理論と言う名のもとに人格を無視することは許されない。暖かさが伝わる助産師の心からの支えが産みの苦しみをどれだけ助けることが出きるかを又、子供を産み育てることの楽しさや、充実感を味わせる事が、子供を産みたい、という女性の本能に訴えられるものだと思う。
少子化の解決の一つの策として助産師の働きを世の中の女性達はきっと期待していると信じる。
新しいお産づくりの時代は必ず来る。
女は子供を産む機械だと発言した大臣もいた、また医療機関の中で助産師不要論も出ていると聞く、開業助産業務への圧迫は大変きびしくなってきているが、子供を産み育てる女の生き方をしっかりと支えるために命をはって、使命をまっとうする助産師の職能がすたれる事は人間が命をつないで行く限り、絶対にあり得ない、業務を遂行するための基本としての助産診断は現代医療の理論を十分学び事実を把握し、生きた心と魂からとぎすまされた知性と感覚による、命を守るための診断であり、また、決断でもある。
助産診断は先輩から又、それぞれの経験の中から編み出される技と、日々進歩する医療の理論に裏づけされた技として、発展させ、継承させる責任を負うものである。
助産の技は日々改革の連続でもある、ＮＰＯ法人臨床助産の会は助産診断、助産技術を手渡しする会でもある。実践から培った事実を糧に、職能の域を発展させ、新しい医療現場での理論を実践の場で役立てるためにも、お互いが学び合い、この職能の誇りと充実感を同志に伝えたい。そして、産む人達を守り通す信念の糧としたい
この職能の喜びを共有できる人達の集まりとして発展することを願っている。
ＮＰＯ法人臨床助産の会をふり返って
ＮＰＯ法人臨床助産の会名誉顧問 石塚和子
臨床にある私達助産師は、何といっても生命を預かるため確かな技が必須のものである。
生には生の程度というものがあり、死には死の程度がある。生命とは時がたつに連れどんな言葉をもってきても、的確にこたえられない、そんな貴重なもの、二つとないものを平気で口にしている、自分がおろかに見える。
臨床助産の会が只の助産師の会でもよかったかもしれない。しかし、法人を取得して、臨床と言う言葉を頭につけたのは、人間の生命にたいする尊敬の念が心の奥深くに大切にしているからである。
誰が生命をまもれるか、生命に向かって頭を下げる人間の思いを誰が感じ取れるか。
助産師という職業以前にいのちの重みに、どうむきあえるか、自らが先輩として、後輩にしめしえるものは何か？
「技であり、知であり、愛である」それぞれに忍耐と継続性が望まれる。
今の社会は開業助産師を望んでいる、「 技 知 愛」を後輩に継承していかなくてはならない大切な時期である。これからの臨床助産の会の発展のために尚一層のお力をおかしください。また、今まで応援してくださった皆様に感謝申し上げます。
ありがとうございました。
研修会報告《心と技の手渡し》
平成１９年５月２０日総会後の研修会報告
1妊娠と東洋医学
「お産の歴史から始まる漢方薬」をテーマに蔭山充先生より講演を頂きました。
妊婦さんは薬を飲むのを胎児への影響等を考えると極力嫌う傾向にあります、また医師の方でも妊婦さんの意思を尊重して、漢方薬を処方する事が多いように思います。その点においては、妊婦と漢方薬は気の会う仲間だと思います。
今回は一回だけの講演でしたので、科学的にと言うところは資料で補っていただき、症状にたいしてこの漢方がこの症状に効果があると言う話でした。
拝聴していきますと、便秘、むくみ、つわり、乳汁不足、子宮復古不全、胎盤残留 会陰裂傷予防、妊婦掻痒、陣痛促進、子宮口熟化等、妊婦の全ての症状に対して色々なものがあります。また効果があるとの話しで、薬の代わりの漢方薬はとても興味をそそるもので、沢山の質問がありました。
私は子宮口熟化させるために、指示の下 五積散と平胃散を良く使います。使った人のなかで予定日超過になり病院にお願いした人が1人もおりません。また、使った人は陣痛がくると子宮口の開き具合が早いような感じがします。あくまでも感覚の問題ですが、漢方薬とは、「効果があると言われているがそれがその人に効果があるとは解らない一応使ってみましょう」とそんな感じで使うのが良いのではないかと思いました。
２ 助産師が行う超音波診断
最初は超音波の基本的な使い方などのビデオとパワーポイントのダブルでの映像を見ながらの説明でした。そこでは日頃使っていながら、理解できてなかった超音波の原理などが解り、とても良かったです。
その後はモデルの妊婦さんにご協力していただき、超音波後期正常編ビデオの映像と同時に実際の超音波画像とが映し出され、日頃使っているところに、細かい解説がついて、より一層理解できました。また、もっと深く勉強したいとも感じました。アンケートにも助産師による超音波診断をもっとして欲しいとのご意見も寄せられて、できれば、妊娠前期正常異常、後期正常異常などトータル的に勉強してみたいと思いました。
Ａ氏より
全国の助産院で超音波を用いて診断をしているのが３０％と聞き、少ないことに疑問を持ちました。これからの助産院では、これは最低必要なものと私は考えています。
超音波を導入しない助産院の意見では、助産師としての感覚がにぶるから、手の感覚を大切にしたいからとのことですが、私はその感覚と、超音波診断とを両方行う事が出きるのがベストだと思いますので、助産院では是非この文明の機器を使って、感覚だけに頼らず正しい診断をしていけたらと思います。
医療訴訟も多い中、感覚だけでは、確かではありません。もしもの事を考えると使えるものは使うべきと思います。
今日は超音波の実際と、妊娠後期のビデオを見ながらの説明でしたが、大画面で見ることが出来
これからの診断に役立てていけたらと思います
Ｂ氏より
次回研修会のお知らせ
平成１９年１２月９日１０日
鈴木せい子先生を迎えて
別紙参照
平成２０年３月９日
大野明子先生を迎えて
詳細は次号にて