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相談者より] 何度も乳腺炎になります

 はじめまして。私はちょうど2ヵ月になる赤ちゃんのママです。
生まれたころから、"おっぱいを吸わせてからミルクを少し足す" というやりかたで授乳してきました。最近は母乳だけでも2時間 くらいずつ間隔があくようになってきました。ただ、体重の増え 方があまりよくないのが気になります。3,000gで生まれ、今は 4,700gぐらいです。
 相談は、ここ1週間くらいの間に3回も同じ方のおっぱいにしこ りができてしまったことです。私は、おっぱいの出る腺が2〜3個と 少なく、1個の腺が詰まってしまうと、おっぱいの半分がすぐカチカチ になってしまうのです。赤ちゃんに一生懸命吸ってもらってやっと 貫通し、しこりがとれたと思っても、またすぐ詰まってしまいます。
 ケーキやチョコレート、脂っこいものは食べていません。貫通し たあとも、次の授乳(2〜3時間後)のときにはもう詰まっているこ ともあります。ミルクはなるべく足さないようにしていますが、ミ ルクを少し飲ませて寝かせ、起きたあとの方が一生懸命おっぱい を飲んでくれるので、つまりが早く取れるような気もします。熱 はまだ一度もでたことがないので、乳腺炎ではなくて、まだ うつ乳の状態だと思います。
 そこで近くの母乳外来で、予防のために渇根湯をもらって服用し ています。パンパンになった部分には、痛みがあるためアイスノン で冷やしています。乳首の表面には、めだった変化(白いつぶつぶ のようなものとか)はありません。詰まっているときに思いっきり 搾ると、うっすら透明ばおっぱいがにじんできます。貫通したあと は、色の濃い真っ白なおっぱいが出てきます。
 なぜこんなに頻繁に詰まってしまうのでしょうか。何か予防で きることはありませんか? 詰まったときには、赤ちゃんに吸っ てもらうしかないようなので、今はとりあえずそれでがんばって います。このまま続けたら詰まらないようになるのでしょうか?
 よいアドバイスがありましたら教えて下さい。よろしくお願いします。


[あかねより]
 何度も詰まるのですね。これは母乳に切り替えることで 治るのではないでしょうか? また、朝夕の搾乳をしてみ るという手もあります。搾乳はミルクの代わりに与えるこ とができますよ。
 赤ちゃんの体重ですが、4,700gあるならば、ちょっと母 乳で頑張ってみてはどうですか? 生半可にミルクを足すよ りも、頻回授乳で体重は増えるかもしれませんね。
 ところでミルクの量ですが、1日どれぐらいを何回与えてい るのでしょうか?


[相談者より]
 お返事ありがとうございました。
 ミルクですが、1日に200ccぐらいを2〜3回に分けて与えています。 私がミルクを足していた理由は、夕方になるとお乳の出が悪くなる ような気がしているからです。30分から1時間置きぐらいにぐずる ので、その度におっぱいをくわえさせていますが、ほとんど出ない みたいで、おっぱいをすぐ離してしまいます。でも、頑張っておっ ぱいを吸ってもらって、なるべくミルクを足すのを控えてみようと 思います。

 それから、もうひとつ質問があります。
 うちの子は、うんちを多いときで5日に1回、普段は3日に1回くら いしかしません。あまり気にしてませんが、もしかして何か問題が あるでしょうか。教えて下さい。


[あかねより]
 母乳の出方が今ひとつ掴めませんが、夕方から良く泣くのは普通 ですよ。寝る前などは思いっきり吸う感じです。その後は起こして も起きないぐらいに寝てしまうって言われますね、いかがですか?
 ミルクを日に200ccほど足すそうですが、便が3日に1回と少ない ので、水分が足りないか、ミルクが足りないのかもしれません。 今の時期は暑いので、水分を補ってみてはどうでしょうか?  5%の糖水を好きなだけ飲ませてみて下さいね、きっと便通が良くな りますよ。
 しばらく母乳をできるだけ飲ませて頑張ってみてください。HP に、母乳が良く出るためにはどんなことをするのか書いてあります。 それをを読んで実行してみてください。その上で母乳に切り替えると 何度も乳腺炎になることが防げるかもしれません。
 頑張ってくださいね。また結果を教えてください。


[相談者より]
 忙しいのにお返事ありがとうございました。
 あかねさんのアドバイス通りがんばってみようと思います。
 何度も詰まってしまっていた件ですが、近くの母乳外来で診て もらったら、あかちゃんが歯茎でぐっと噛んで乳首に傷?がで きてしまい、そこが詰まっているのでは? と言われました。 ゲンタシンというお薬をもらいました。
 確かに、最近娘は乳首をギューギュー引っ張っていました。 これって、"おっぱいでてこないよ〜"ってことなのかしら? 引っ張られたら 鼻をつまめと、そこの助産婦さんにいわれました。
 自分では高カロリーのものを控えて、夜中もよく寝ている子を起こして おっぱいをあげるように工夫したりしています。
 母乳の出ている量ですが、日中一番多いときで70ccくらいし かありません。夜中はもう少し出ているような気もしますが……。
 うんちがあまり出ないのは、やっぱり母乳&ミルク不足なんですよね。 体重の増えもよくないですし……。
 気になるのは、おっぱいの出る穴の数が片方2個ずつくらいで細いこ とです。赤ちゃんが吸っているうちに増えるだろうと思っていましたが、 全く増えません。助産婦さんにも「少ないね〜」と言われ、自分でも乳 首のマッサージをやっていますが、増やすために私ができることって他 にありますか?
 私が出産した病院では、「しっかりマッサージやって下さいね」と言 うだけで、実際にはあまりやって見せてくれませんでした。最初のころ に自分では痛くってあまり上手にできなかったのが、原因かな〜とか思 っています。それとも、そういう体なのでしょうか? 穴の数がこのま ま少なくても、母乳育児は可能なのでしょうか? 教えて下さい。
 赤ちゃんが大きくなってくると、一度に出てくる量が少ないから、 もの足りなくて怒りだすんじゃないか……と不安です。
 いつも長々とすいません。よろしくお願いします。


[あかねより]
 乳腺の穴ですが、数は少なくても細くても、良く出ていれ ば大丈夫だと思いますし、母乳でやっている人もいらっしゃいますよ。 量については、大きくなれば離乳食も始まります。また一度に出なけれ ば、何度でも飲ませればよいわけで、あまり気にする必要はないと思い ます。


[相談者より]
 お返事ありがとうございました。
 うんちのことですが、うんちをする時はちょっとふ んばるとすぐに出てきますし、お腹がパンパンということはないです。 糖水は5%にしています。うんちの量はおむつ一枚分ぐらいです。
 考えてみると、体重が3,000gから4,000gになった新生児のころから、 1日に1回か2日に1回でした。ためるタイプなのでしょうか? もう少 し様子を見ても良いですよネ?
 おっぱいのことですが、授乳回数は8〜10回です。授乳時間は、午前 2時、5時、8時、10時、12時、午後3時、6時、8時、10〜11時です。 体 重はおっぱいだけにしてから18g/dayくらいの増加です。ベビー用の体 重計をレンタルして使っています。
 赤ちゃんの様子は、手足をバタバタさせたり動くものを目で追ったり、 声を出したりと元気に見えます。ただ、よく泣く子です。「おっぱいが足 りないのかなー」と不安になりますが、「性格かなー」とも思います。
 おっぱいだけでいけてるような気もするのですが、どうなのでしょうか?
 メールだけでは難しいかもしれませんが、またアドバイスお願いします。 いつもすごく励まされています。がんばります。

P.S. 漢方薬屋さんでタンポポの根を薦められました。あとニンニクの 抽出物の錠剤も薦められて、今試しています。結果はまた後日……。


[あかねより]
 1日18g増えてるみたいですね。ちょっと足りない気もしますが、 すでに何ヵ月か過ぎていますので、こんなものかな? 生後4ヵ月 で2倍と思ってください。1歳で9kgと思ってくださいね。
 良く泣く……というのがちょっと気になりますが、抱っこしても 泣くのですか? あやしたりして、ママとのスキンシップをたくさん してあげてくださいね。
 もしかして、暑さで泣いたりしてませんか? 午後からシャワーなど も良いかもしれませんよ。
 そうそう、たんぽぽコーヒーは良いそうですよ。頑張ってくださいね、 時々は赤ちゃんと遊んであげてね。


[相談者より]
 何度も何度もメールしてすいません。
 母乳だけてがんばってみて2週間が経ちました。前回メールした とき、1週間目までは日に18g増えたと書きましたが、次の1週間で は日に8gしか増えませんでした。あまりにも少なすぎる気がして、 不安になりました。だからといって、赤ちゃんがすぐにどうにかな るわけじゃないのは分っているのですが……。
 授乳回数を増やそうと思うのですが、要求しているとき以外に 与えようとすると、のけぞって泣き叫びます。最近の授乳量は1回 40〜70mlくらいで、授乳回数は8回です。夜中はよく寝ているの ですが、2回起こして与えています。
 体重は、2ヵ月と24日で体重4,940gです。生まれた時は3,000gだっ たので、やっぱり少し小さめちゃんですよね……。初は何度も詰ま ることが悩みでメール相談しましたが、どんどん悩みが増えていき ますね。育児ってこういうものなんですね。
 なんとか母乳育児をがんばりたいのですが、あまりにも体重が増 えていかないので挫折しそうです。


[あかねより]
 頑張ってね、体重が増えなければミルクを足しながら頑張ってはどうですか?
 母乳だけが良いのでもないし、混合だって1年頑張れば誉めてあげたいです。